醫揭頑固高血壓元凶 交感神經「警報模式」關不掉

（綜合TVBS新聞、自由時報等2家媒體報導）

精準預防醫學會理事長張家銘指出，許多頑固型高血壓的根源並非單純的血管硬化或鹽分攝取過量，而是大腦交感神經長期處於無法解除的「警報模式」。當現代人常見的工作壓力、睡眠不足、慢性發炎及代謝失衡等負擔累積，大腦會誤判身體處於危險情境，持續活化交感神經，導致心跳加速、血管收縮，腎臟也更容易滯留水分與鈉，使血壓難以回歸平穩。

張家銘解釋，此現象與「表觀遺傳調控」有關，長期熬夜、發炎與高氧化壓力會改變基因的「使用說明書」，讓升高血壓的基因更容易被啟動，即便飲食清淡、按時服藥，血壓仍可能敏感波動。此外，長期的壓力與氧化壓力會引發大腦神經發炎，使血壓控制中心變得過度敏感，而粒線體過勞則會加速消耗體內一氧化氮等天然降壓物質[2]。

張家銘提醒，若已服用降血壓藥物卻仍控制不佳，切勿自行停藥或亂換藥，應進一步排查是否存在睡眠呼吸中止症、腎臟疾病、腎上腺荷爾蒙異常、胰島素阻抗或慢性發炎等潛在問題。他建議，應針對「鹽敏感型」、「壓力交感型」、「慢性發炎型」等不同背景給予精準對策，並從規律運動（如快走、騎車、游泳）、慢呼吸、曬太陽、寫下煩惱等方式訓練神經放鬆，搭配多吃原型食物、膳食纖維、少碰加工食品與精緻澱粉的飲食基本功，從生活習慣找回身體的調節力。