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健保監測8類藥重複開藥 攝護腺肥大用藥居首

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健保署安眠藥攝護腺肥大重複用藥雲端藥歷
初始報導
重點摘要
  • 健保監測8類藥重複開藥,攝護腺肥大用藥重疊率0.72%居首
  • 攝護腺肥大藥全年處方重疊達85萬天
  • 安眠鎮靜劑重疊率0.66%居次,近年持續下降
  • 醫師指雲端藥歷不友善、門診繁忙易漏看[1]
  • 健保署按季回饋異常值醫師,長期未降將檢討[2]
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(綜合聯合報、ETtoday新聞雲等2家媒體報導)

健保署針對降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥,以及安眠鎮靜、抗思覺失調症、抗憂鬱症等3種精神科用藥,加上抗血栓、攝護腺肥大用藥共8類藥品,進行重複開藥監測。最新統計顯示,2025年西醫診所跨院重疊率以攝護腺肥大藥物0.72%最高,全年約有27萬天處方重疊;若加上醫院層級,重複開藥總計高達85萬天。其次為安眠鎮靜劑0.66%,抗思覺失調症與抗血栓各0.35%。

健保署醫審及藥材組參議戴雪詠表示,從歷年數據來看,西醫基層攝護腺肥大藥重複開藥率已由2024年的0.76%降至0.72%,醫院則由0.59%降至0.58%,顯示已有改善。安眠鎮靜劑自2024年0.68%降至0.66%;抗憂鬱劑自0.27%降至0.25%;降血糖藥自0.1%降至0.09%。其餘4種藥物則持平。戴雪詠指出,該8項指標按季回饋給異常值醫師提出說明,若長期未見下降,將邀集醫界專家檢討改善方式[2]。

書田診所院長蔡培斌分析,攝護腺肥大重複開藥率高,主因是常用藥物甲型阻斷劑也用於心臟科降血壓,患者跨科別就醫易造成重複[3]。新光醫院泌尿科主治醫師李秉叡則直言,此現象「超級常見」,即使醫師已非常小心,仍不時因病人逛醫院、門診繁忙而漏看雲端藥歷,事後收到健保核扣通知,「漏看真的防不勝防」[1]。他建議雲端藥歷應縮短上傳時間差,並將同類藥物集中呈現,方便醫師快速辨識[1]。

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