失智症與輔助宣告 醫師籲及早面對

（綜合ETtoday新聞雲、聯合報等2家媒體報導）

前總統馬英九遭家人向台北地院聲請輔助宣告，引發社會對失智症與法律保障機制的討論。律師林智群分享過去承辦的失智症阿婆告兒子侵占財產的案例，強調失智不代表完全沒有判斷能力，仍須視病程進展而定。

林智群在臉書發文指出，失智症初期與一般人差異不大，外人難以察覺；他曾為一名已進入中後期的阿婆提告，南下確認其提告意願後，阿婆在法庭上親口向法官表明要告兒子。他強調，失智症不代表當事人完全不知情或無判斷能力，仍要看病程進程[5]。

精神科醫師許景琦則表示，失智症真正令人擔憂的不是記憶，而是判斷能力的退化。許多患者初期仍能正常談吐、公開演說，但已無法分辨投資陷阱或輕易簽署文件。他說明，輔助宣告並非剝奪權利，而是在心智能力開始退化但尚未完全喪失時，提供法律保護與協助[3]。

北榮神經醫學中心副主任傅中玲指出，失智症患者即使輕度，若容易受騙，也可聲請輔助宣告保障權益。她建議民眾在健康時簽署病人自主權利法，預先決定未來醫療決策，避免將重大決定留給家人[1]。

嘉義市神經內科醫師宋思權則分享臨床觀察，指出高知識分子因具備較高認知儲備，容易掩蓋失智症早期徵兆，讓家人難以察覺。他呼籲以溫柔與尊嚴陪伴長輩，強調生命尊嚴在於人與人之間的連結[2]。

（新增ETtoday新聞雲、中時電子報、今日新聞等3家媒體報導）

本次報導聚焦精神科醫師許景琦對失智症與輔助宣告的進一步闡述，強調社會應重新理解此制度。

許景琦指出，外界常因患者「看來正常」而質疑輔助宣告的必要性，但失智症真正影響的是複雜決策能力，包括財務判斷、法律理解與風險評估，而非僅是記憶或談吐[3]。他說明，輔助宣告並非剝奪權利，而是一種介於完全自主與全面監護之間的法律支持制度，目的在於當事人心智能力部分退化時，協助其在重大財產、醫療與法律決策上降低風險，同時保有基本自主權[1]。

許景琦也提到，公眾人物或社會頂端精英常因擔心失去尊嚴或外界眼光，選擇延後就醫與法律規劃，直到出現財務損失或家庭衝突時問題才全面浮現[1]。他呼籲，失智症若能及早診斷與介入，有助延緩退化，也能提早安排醫療、照護及財產規劃，包括意定監護、財產信託及預立醫療決定等制度[3][1]。