- 60歲男血便近一年,被當痔瘡治療無效
- 轉診大千醫院確診直腸癌第四期,已多處轉移
- 半年內類似案例已收治4例
- 馮啟彥:痔瘡治療逾2至3個月仍出血應做大腸鏡
- 第四期直腸癌5年存活率仍有10%至20%
血便誤當痔瘡 男子確診直腸癌第四期
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大千綜合醫院痔瘡直腸癌血便馮啟彥
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(綜合中央社、ETtoday新聞雲、聯合報報導)
一名60歲梁姓男子因肛門出血近一年,多次就醫均被當作痔瘡治療,症狀未見改善,轉至苗栗大千綜合醫院後,經肛門指檢與肛門鏡檢查發現病灶並非單純痔瘡,進一步電腦斷層及正子掃描確診為直腸癌第四期,且腹腔淋巴及肝臟已有多處轉移。患者已切除出血直腸腫瘤,目前正接受全身性化療合併標靶治療。
大千醫院外科部主任馮啟彥表示,許多民眾有「流鮮血就是痔瘡」的迷思,因而放鬆警惕。臨床統計上,肛門出血約90%由痔瘡引起,但直腸癌仍是重要的鑑別診斷。最近半年內,門診已連續收治4名類似個案,都是長期被當成痔瘡醫治、最後才確診直腸癌的患者。
馮啟彥提醒,若被診斷為痔瘡並接受治療,超過2至3個月仍持續出血,應盡速安排大腸鏡檢查以排除直腸癌。他強調,即使確診時已是第四期,配合積極治療,5年存活率仍有10%至20%,平均存活率近2年,治療成效優於胰臟癌與食道癌等預後較差的腸胃道癌症,患者不應輕易放棄希望。
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