- 50歲婦人半夜雷擊性頭痛,確診前交通動脈瘤破裂
- 南投醫院完成院內首例經動脈栓塞術
- 微創治療由鼠蹊部置入導管,以白金線圈填塞動脈瘤
- 陳奕安提醒高血壓、抽菸、酗酒為重要危險因子
(綜合中央社、自由時報等3家媒體報導)
南投縣一名50歲林姓婦人日前半夜突發劇烈頭痛,伴隨噁心、嘔吐等症狀,緊急至衛生福利部南投醫院就醫。經電腦斷層檢查發現蜘蛛網膜下腔出血,進一步確認為前交通動脈瘤破裂。神經外科團隊立即施行經動脈栓塞術,成功封閉動脈瘤,術後恢復良好,目前持續門診追蹤。此案為南投醫院完成顱內動脈瘤經動脈栓塞術的首例。
神經外科醫師陳奕安說明,經動脈栓塞術屬微創治療,由鼠蹊部置入導管,將白金線圈填入動脈瘤內,並依病灶型態置放支架固定,可避免傳統開顱夾閉手術的較大傷口。該手術符合條件者得申請健保給付[2]。南投醫院院長陳明智表示,此案例代表院內神經血管介入治療能力提升,可為南投居民提供更完善的腦血管急重症醫療服務;但栓塞術非適用所有患者,仍須由醫師依病況審慎評估。
陳奕安提醒,高血壓、抽菸、酗酒及使用交感神經興奮劑等均為顱內動脈瘤的重要危險因子,50歲以上、有病史或家族病史者破裂風險較高。多數未破裂動脈瘤無明顯症狀,民眾平時應控制血壓、戒菸、避免過量飲酒。若突然出現前所未有的劇烈頭痛,尤其俗稱「雷擊性頭痛」,合併噁心、嘔吐、意識改變、肢體無力等症狀,應立即就醫。
(新增中時電子報、聯合報、自由時報等3家媒體報導)
本次報導焦點轉向苗栗大千綜合醫院,該院以微創血管內動脈瘤栓塞術成功救治一名79歲謝姓婦人。患者左側後交通枝動脈有約7毫米動脈瘤破裂,術後恢復良好已出院。
神經放射科醫師康靜維指出,腦動脈瘤破裂的到院前死亡率約20%,未及時治療總死亡率達50%;即使到院仍有三分之一病人可能死於後續嚴重併發症,存活者多數留有神經功能受損後遺症。已破裂動脈瘤若未即時處理,二次破裂更致命。
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