乳癌康復5年後確診甲狀腺癌 醫揭「第二原發癌」

（綜合ETtoday新聞雲、壹蘋新聞網報導）

一名48歲林姓女子5年前罹患第三期乳癌，歷經手術、化療及放療後，持續追蹤均無復發跡象。近期檢查卻發現甲狀腺出現兩顆惡性結節，確診為甲狀腺癌，讓她崩潰痛哭，不解「不是說乳癌沒轉移、沒復發嗎？」

胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，這並非乳癌復發或轉移，而是醫學上所稱的「第二原發癌」（Second Primary Cancer, SPC），即不同器官、不同來源產生的另一個新癌症。黃軒說明，部分生活習慣如吸菸、過量飲酒、肥胖等，可能同時增加多種癌症風險；部分患者先天具有癌症相關基因變異，也可能使罹患不同癌症的機率較高。此外，放射治療或化療在消滅癌細胞的同時，少數情況下多年後可能與第二原發癌的發生有關。

醫師提醒，抗癌結束後應依癌別、治療方式、年齡及家族史，與醫師討論個人化的追蹤計畫，而非檢查越多越好。黃軒強調，第二次罹癌不能歸因於「免疫力太差」或患者不夠努力，降低可控風險、做好適當追蹤才是關鍵。