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眼皮下垂複視 恐是腦血管疾病警訊

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動脈瘤腦血管疾病複視遮眼測試頸動脈海綿竇瘻管
初始報導
重點摘要
  • 60多歲男複視就醫,確診頸動脈海綿竇瘻管(CCF)[2]
  • 不到30歲女眼皮下垂,檢查發現0.5公分腦動脈瘤壓迫神經[1]
  • 50多歲婦人劇烈頭痛合併複視,血管瘤破裂大出血[1]
  • 遮眼測試可初步分辨:單眼遮後複視消失為雙眼複視,應懷疑腦神經問題
  • 合併眼皮下垂、瞳孔大小不一、劇烈頭痛等症狀須立即就醫
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(綜合ETtoday新聞雲、東森新聞等2家媒體報導)

近期醫師提醒,突然出現眼皮下垂、看東西有疊影(複視)等症狀,不能只當成眼睛疲勞或老花眼,可能是腦血管疾病的早期警訊。

ETtoday新聞雲報導,一名60多歲男子因視力模糊就醫,經遮眼測試確認為雙眼複視,住院檢查後發現罹患「頸動脈海綿竇瘻管(CCF)」。台北市立聯合醫院陽明院區神經內科主治醫師羅元璟指出,該患者除視覺異常外,還合併左側眼皮下垂、眼睛紅腫及眼球活動受限。CCF是頸動脈與顱底海綿竇靜脈系統之間形成異常通道,高壓血流進入靜脈,導致眼部靜脈壓力升高,若未及時治療,可能引發青光眼甚至永久性視力損傷。

東森新聞則引述家醫科醫師劉晏孜在節目中的案例,一名不到30歲的女性上班族因右眼對不到焦、眼皮下垂就醫,檢查發現腦部內頸動脈長了約0.5公分的動脈瘤,壓迫到控制眼球運動的第三對腦神經。肝膽腸胃科醫師張振榕也分享,一名50多歲奶奶因劇烈頭痛合併複視,忍耐三天後就醫,在等待檢查時血管瘤破裂大出血,失去意識。

醫師建議,民眾可透過「遮眼測試」初步判斷:若遮住單眼後複視消失,雙眼睜開才出現,通常是雙眼複視,可能與腦神經或腦血管問題有關;若單眼仍看到重影,則偏向眼科問題。若合併眼皮下垂、瞳孔大小不一、劇烈頭痛、手腳無力等神經學症狀,應立即就醫。

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