- 北榮與金門醫院合作完成金門首例腹主動脈瘤破裂重建手術
- 89歲患者血小板僅2萬/μL,凝血功能嚴重不足
- 醫療團隊決定不後送,就地於金門開刀
- 郭景源術中將透析用人工血管裁切縫製,打造合適血管
- 手術歷時逾6小時,患者術後恢復良好
(綜合壹蘋新聞網、中時電子報、ETtoday新聞雲等3家媒體報導)
台北榮總與衛福部金門醫院合作,成功完成金門首例腹主動脈瘤破裂重建手術,挽救一名89歲李姓老翁性命。患者今年5月中旬因劇烈腹痛就醫,經電腦斷層檢查發現腹主動脈瘤已破裂,腹腔大量出血並陷入出血性休克。中時電子報報導,醫師掀開棉被檢查時,發現患者雙腳已出現如大理石斑駁顏色,顯示嚴重休克[2]。
患者本身患有免疫性血小板低下紫斑症(ITP),血小板僅約2萬/μL,遠低於正常值下限,凝血功能嚴重不足,大幅增加手術風險。醫療團隊評估後提出緊急後送台灣本島或就地手術兩種方案,考量空中後送可能導致病情惡化甚至再次破裂,最終決定留在金門立即開刀。
手術由台北榮總心臟血管中心醫師郭景源主刀,結合林口長庚醫院外傷團隊、金門醫院醫師及北榮麻醉團隊共同合作。由於金門醫院平時未常規執行主動脈重建手術,院方啟動跨單位支援機制,捐血中心透過民航班機緊急調度血品送抵金門。術中因缺乏符合患者需求的人工血管,郭景源將透析用人工血管重新裁切並手工縫製組裝,歷經超過6小時完成腹主動脈重建。
患者術後順利脫離呼吸器,病情穩定後轉回台北榮總持續復健,目前恢復狀況良好。北榮表示,未來將持續透過醫中計畫及IDS計畫深化與金門醫院合作,強化離島急重症照護能力。
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