腕隧道術後更痛 超音波導引注射改善

（綜合聯合報、ETtoday新聞雲報導）

彰化一名50多歲女性包裝作業員因重度腕隧道症候群接受手腕減壓手術，術後反而夜間痛醒，手掌疤痕周圍出現持續麻痛與緊繃感。員榮醫院神經內科主任葉宗勳透過高解析度肌肉骨骼神經超音波檢查，發現其正中神經周邊有明顯術後組織沾黏，導致神經滑動受限。

葉宗勳指出，術後手麻不一定需再次手術，應先釐清原因。該患者經評估後接受超音波導引下的神經水解分離合併高濃度自體血小板血漿（PRP）注射治療，在避開血管及重要組織的情況下，將液體注入神經與周邊組織之間，協助分離沾黏。患者治療後夜間麻痛情況大幅改善，目前在門診持續追蹤。

葉宗勳提醒，腕隧道症候群並非只有長時間使用電腦者才會發生，長時間進行重複性手腕動作或使用震動工具的工作者，如裝配員、建築工人、廚師、飲料店員工、美甲、美髮、鋼琴家、按摩師及推拿師等都是常見族群。女性、中年族群及合併糖尿病、肥胖、甲狀腺疾病、類風濕性關節炎者也有較高風險；國內健保資料研究顯示，50至59歲女性發生率尤其高。

他強調，手麻也可能來自頸椎神經壓迫、尺神經病變或其他周邊神經疾病，正確診斷比單純止痛更重要。