痛風反覆發作 醫揭元凶非紅肉

（綜合壹蘋新聞網、中時電子報等2家媒體報導）

許多痛風患者確診後立刻戒掉紅肉、海鮮，但痛風仍反覆發作。復健科醫師王竣平指出，關鍵往往不在普林攝取過多，而是尿酸排不出去。當身體出現胰島素阻抗、高血壓、肥胖或代謝異常時，腎臟排除尿酸能力下降，即使飲食節制，尿酸仍可能累積。

果糖是常被忽略的元凶。王竣平表示，有些患者不敢吃牛排，卻每天喝果汁或含糖飲料。手搖飲、汽水、高果糖玉米糖漿及濃縮果汁都會加速尿酸生成。白吐司、餅乾、早餐穀片及精緻麵食雖不甜，但消化後會刺激胰島素大量分泌，長期影響尿酸代謝。

酒精同樣是重要誘因。啤酒本身含酵母普林，加上酒精代謝影響尿酸排泄，容易讓尿酸濃度快速升高。更常見的是喝酒時搭配炸物、宵夜及含糖飲料，進一步增加風險。熬夜、飲酒加上水分不足，隔天就可能引發急性發作。

王竣平建議控制痛風從三方面著手：減少含糖飲料、果汁及酒精攝取，補充足夠水分；改善胰島素阻抗，減少精緻澱粉及加工食品，多攝取蔬菜與原型食物；定期追蹤尿酸數值。一般患者以尿酸低於6mg/dL為治療目標，即使症狀消失也不建議自行停藥。