公費肺鏈疫苗升級 8/10起新增21價選項

（綜合中央社、聯合報等2家媒體報導）

8月10日起，成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級，除原有的20價疫苗（PCV20）外，新增21價疫苗（PCV21）供符合資格民眾選擇，只需接種1劑即可獲得保護力。疾管署長羅一鈞表示，今年政府投入約9億元推動新疫苗接種計畫，尚未完整接種的公費對象約317萬人可受惠。

成大醫院家醫科主治醫師吳至行指出，肺炎鏈球菌有100多種血清型，隨著「血清置換」現象發生，早期常用疫苗涵蓋的主要致病血清型保護力僅剩約30%至50%。20價疫苗涵蓋保護力約4至5成，21價則可達7至8成，有助於預防重症及死亡。吳至行建議，21價疫苗較適合台灣這類兒童疫苗接種率高、成人流行血清型非舊疫苗涵蓋型別的地區；曾接種13價或15價疫苗者，也可優先考慮補接種21價。

羅一鈞說明，長者若已接種「13價（或15價）及23價疫苗各1劑」或「20價」、「21價」者，代表已完整接種，無需再接種新疫苗。肺炎鏈球菌疫苗每劑市價約4500至5500元，公費接種可替民眾省下疫苗費用。自今年1月實施疫苗轉換政策後，65歲以上長者接種完成率已由31%提升至36%，目標年底前再完成18萬人接種，突破40%。

南投縣衛生局提醒，公費接種對象包括65歲以上長者、55至64歲原住民，以及19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險族群。從未接種者可直接接種PCV20或PCV21；曾接種PPV23或PCV13、PCV15者，間隔滿1年即可接種；已完成PCV13或PCV15加PPV23，或已接種PCV20者，視為完成接種，不需再補接種。IPD高風險族群若在65歲前已完成接種，年滿65歲且與前次接種間隔滿5年後，可再接種PCV20或PCV21。

吳至行分享，曾遇一名50多歲糖尿病患，長年拒絕接種疫苗，直到親人因肺炎住院才改變想法，接種後雖未必直接相關，但讓他更有保護感。吳至行強調，健康是自己的責任，即使不符公費資格，也建議與家庭醫師討論選擇最適合的疫苗。