反覆流鼻血中風風險增3倍 醫籲留意3警訊

（綜合聯合報、自由時報報導）

衛福部新營醫院神經內科醫師王威仁示警，反覆流鼻血可能是大腦血管爆裂前的最後警報，高血壓患者若伴隨嚴重或反覆流鼻血病史，發生出血性中風（腦溢血）的風險比一般人高出近3倍。他引述頂尖醫學期刊「Stroke」相關研究指出此數據[2]。

王威仁解釋，鼻腔後方的微血管與大腦深處的小動脈構造極其相似，當血壓飆高到足以衝破鼻黏膜時，代表大腦血管也正承受同樣致命高壓。臨床上不少腦溢血患者在病發前數週，都曾出現血壓失控、不明原因鼻出血的警訊。

他提出3種情況應立即至神經內科或急診就醫：血壓飆破180 mmHg伴隨鼻血；流鼻血時伴隨劇烈頭痛、後頸僵硬；合併單側肢體無力、說話口齒不清。

王威仁強調，減重是世界上最便宜、最有效的降壓藥，每減輕1公斤體重，收縮壓平均可下降1mmHg，減掉體重5%至10%就能顯著修復血管彈性。他也提醒，流鼻血時千萬不要將頭後仰，以免血液倒流引發嗆咳或吸入性肺炎，正確止血步驟為坐正頭微前傾、捏住兩側鼻翼壓迫5至10分鐘、冰敷鼻樑。