- 中正大學團隊發現初級纖毛長度是胚胎著床關鍵
- 子宮內膜異位症患者纖毛變短,3至5成因此不孕
- 小鼠試驗中藥物可恢復纖毛,懷孕率從7成升至100%
- 分析纖毛長度與比例,預測懷孕率準確度逾80%
- 檢測可在植入胚胎前以抽血或子宮內膜切片進行
(綜合自由時報、聯合報報導)
中正大學校長蔡少正團隊歷經4年研究,發現子宮內膜中的「初級纖毛」長度與數量,是決定受精胚胎能否成功著床的關鍵,為不孕症治療提供全新方向。該研究已發表於國際期刊《生物醫學科學期刊》(Journal of Biomedical Science)。
團隊指出,初級纖毛如同細胞的「天線」,會在女性排卵後第一週明顯增長,感知環境中前列腺素E2訊號,促使子宮內膜基質細胞「蛻膜化」,分化為適合著床的蛻膜細胞。但初級纖毛會隨女性年齡增加而變短,影響受孕。
子宮內膜異位症患者因體內轉化生長因子β1濃度顯著升高,導致初級纖毛變短或數量減少,阻礙蛻膜化過程,約3至5成患者因此不孕。團隊透過小鼠試驗發現,使用抑制轉化生長因子β1訊號的藥物,可恢復纖毛長度,使懷孕率從原本的7成提高至100%,突破現行黃金育齡35歲的生理限制。
成大醫院婦產部生殖內分泌科主任吳孟興表示,臨床經驗顯示,子宮內膜異位症患者即使接受人工生殖胚胎移植,懷孕成功率仍遠低於同齡健康女性。團隊與成大醫院合作發現,進行胚胎移植後成功懷孕的女性,其子宮內膜細胞具有較長且比例較高的初級纖毛。透過分析纖毛長度與比例,預測懷孕率的準確度可逾80%。
吳孟興建議,此檢測可在植入人工生殖胚胎前一個月,於婦女排卵前5至7天,以抽血或子宮內膜切片方式進行分析。蔡少正指出,纖毛長度達4微米時受孕機率開始提升,且愈長愈好;若子宮內膜細胞的纖毛密度達40%,成功受孕機率較高,低於20%則懷孕機率偏低。
國科會表示,該研究為全球首度揭示初級纖毛在子宮內膜容受性中的關鍵角色,為不孕症的藥物開發與診斷評估提供新方向。
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