化療前先放血管支架 台大醫防頸動脈爆裂

（綜合中時電子報、自由時報等2家媒體報導）

新竹一名65歲男性因右側頸部出現腫塊就醫，檢查發現腫瘤已緊密包覆右側頸總動脈與內頸動脈。醫療團隊評估，若直接化療，腫瘤快速縮小時可能牽動血管壁，增加破裂風險，甚至導致致命性出血。

新竹台大分院召開跨科會議，決定在化療前先置放「血管包膜支架」，從血管內部加固頸動脈，建立安全防護，讓後續治療在穩定條件下進行。腫瘤醫學部主任李日翔醫師指出，頭頸部腫瘤侵犯頸動脈時，若化療後快速縮小，血管壁可能破裂，引發「頸動脈爆裂症候群」，是頭頸癌治療中最危險的併發症之一。

支架置放過程中，病人一度出現左側股動脈急性阻塞。醫療團隊立即以血管超音波確認，從右側股動脈建立通路，緊急進行氣球擴張術，成功恢復血流。李日翔表示，此類併發症雖少見，但及時處理多能順利恢復，未留下後遺症。

完成血管保護後，病人隔日轉入腫瘤醫學部病房，開始TPF化療療程，每三週一次，共進行三個療程。治療期間曾出現輕微噁心、食慾下降及消化道出血，經調整用藥與營養支持後順利完成療程。後續影像檢查顯示腫瘤明顯縮小，血管周圍情況穩定，整體治療反應良好。

李日翔提醒，若頸部出現持續變大或無法消退的腫塊，應及早就醫。透過跨科整合與精準治療策略，可提升高風險癌症的治療安全性。