北榮前導化療搭機械手臂 舌癌復發女免開臉

（綜合今日新聞、中時電子報、ETtoday新聞雲等3家媒體報導）

一名年約50歲、有長期菸酒檳榔習慣的蕭小姐，兩年前因右側臉頰痛到後腦勺，原以為是牙痛，就醫確診舌癌並接受手術切除。不料不到一年（約8個月）後再度劇烈疼痛，轉至台北榮總檢查，確診為右後舌部舌癌復發第二期。

北榮醫療團隊採用「前導式化療結合經口機械手臂手術」治療。喉頭頸科醫師李宗倫指出，患者先接受2個療程的前導式化療，腫瘤明顯縮小，疼痛幾乎完全消失；再以單孔機械手臂系統精準切除殘餘腫瘤，並同步由重建整形外科團隊進行經口顯微游離皮瓣縫合，全程不需切開下顎骨，顏面無傷口。

術後病理檢查顯示腫瘤已完全清除，舌部無殘存癌細胞，頸部淋巴結也未發現轉移，無需追加放射或化學治療。患者術後第10天即恢復經口進食，追蹤顯示腫瘤控制穩定，口腔外觀、說話及吞嚥功能皆恢復正常。蕭小姐表示，原先很擔心外觀留下明顯疤痕，但術後幾乎看不出痕跡，功能也與一般人無異。

耳鼻喉頭頸醫學部主任戴世光透露，患者初到院時情緒低落、形容舌頭非常痛，隨著治療進展疼痛大幅下降[3]。喉頭頸科主任許彥彬強調，保留患者外觀完整性及吞嚥、語言功能是重要治療目標[3]。

本次新增自由時報、聯合報、中央社等3家媒體報導，主要提供更多治療細節與背景資訊，但核心事實與首報無重大差異。

北榮喉頭頸科主治醫師李宗倫說明，前導式化療一般進行2至3個療程，每個療程約2週，待腫瘤縮小後再安排機械手臂經口切除[4]。耳鼻喉頭頸醫學部主任戴世光指出，是否採用前導式化療取決於腫瘤位置及切除後可能造成的功能缺損；若腫瘤位於舌後方較易影響吞嚥，位於前方則可能影響說話[4]。戴世光另表示，根據團隊臨床研究，前導式化療在頭頸癌的反應率約達80%至90%，但腫瘤幾乎完全消失的案例仍屬少見，治療期間需持續監測[4]。

聯合報與中央社報導補充，蕭小姐首次手術後傷口曾流出異樣分泌物，輾轉多家醫院未改善，最後至北榮確診復發[3][2]。根據衛福部統計，口腔及咽喉癌為國內第6大惡性腫瘤[3][2]。戴世光表示，台灣口腔癌患者人數較多，在前導化療及治療降階方面累積豐富臨床經驗，國內多家醫學中心已逐步採用，未來仍需透過大型多中心臨床研究建立更完整實證基礎[3][2][1]。