高醫精準神經阻斷 肺癌術後當天下床

（綜合自由時報、中時電子報等2家媒體報導）

高雄醫學大學附設中和紀念醫院麻醉部近期發展「精準神經阻斷X多模式止痛策略」，成功讓肺癌患者術後當天即可下床活動，3天後順利出院。

傳統術後止痛多依賴嗎啡類藥物，雖能有效止痛，但常伴隨噁心、嘔吐、嗜睡、呼吸抑制及延遲腸胃功能恢復等副作用，影響病人早期活動與復原。高醫麻醉部導入以病人功能恢復為核心的術後加速康復（ERAS）照護理念，建立標準化多模式止痛流程。

高醫副院長兼麻醉部主任程廣義表示，超音波導引神經阻斷可即時辨識神經、血管與針尖位置，讓局部麻醉藥分布更精準、劑量更可控，降低全身性嗎啡需求與副作用負擔。麻醉醫師許弘德說明，神經阻斷針對不同部位有不同的麻醉技術，目標並非讓病人完全無感，而是讓術後更舒適、更容易深呼吸、翻身與早期活動。

除肺癌患者外，另有一名膝關節嚴重磨損的王姓患者接受人工膝關節置換手術，麻醉部以運動神經保留為核心，針對膝關節前側、內側與後側疼痛來源組合不同阻斷，達到個別化止痛，同時保留早期活動能力。

高醫強調，多模式止痛策略並非完全不用嗎啡類藥物，而是在適當時機保留作為救援止痛，以兼顧止痛效果與安全性。該院將持續推廣此策略至更多外科手術。