芒果盛產季 醫籲服抗凝血藥者勿過量

（綜合聯合報、中時電子報、自由時報報導）

台灣芒果近期在法國爆紅，韓國政府也宣布將台灣芒果、香蕉、鳳梨的優惠關稅措施延長至8月中。隨著芒果進入盛產季，醫師提醒服用傳統抗凝血藥物「華法林（Warfarin）」的患者應避免短時間內大量食用，以免影響藥效。

振興醫院心臟血管內科主治醫師黃建龍表示，華法林需經肝臟作用後發揮抗凝血效果，若食用過量芒果、綠色蔬菜、香菇等，會與肝臟中的抗凝血因子作用，不一定都促進抗凝血，有時反而會讓藥效「沒有療效」。他強調並非完全不能吃，而是要避免大量、長期攝取，少量食用影響不大。目前臨床常用的新型口服抗凝血藥物，與食物間的交互作用相對較少。

振興醫院也整理出易與華法林產生交互作用的夏季水果：芒果可能導致凝血指數（INR）升高；葡萄柚及西柚含「呋喃香豆素」，會抑制肝臟代謝酵素；奇異果因維生素K含量較高，大量攝取可能影響抗凝血效果；蔓越莓及蔓越莓汁可能增強華法林作用，提高出血風險；酪梨則可能干擾藥物吸收或代謝。芒果建議每天控制在1顆或1片以內[3]。

可安心適量食用的水果包括：西瓜水分高、維生素K極低；荔枝與龍眼雖不干擾藥效，但含糖量偏高，糖尿病患者應節制；香蕉、水蜜桃及鳳梨對凝血功能影響較小，可適量食用。

黃建龍提醒，服用華法林最忌諱飲食習慣突然大幅改變，若想吃某種水果，應維持固定的小份量。服藥務必配水，否則會破壞藥物穩定度。若出現牙齦出血不止、莫名瘀青、血尿、黑便、突發性劇烈頭痛或關節腫痛等異常出血警訊，應盡速就醫。若有補充保健食品或改變飲食習慣的需求，應先告知醫師，以便調整藥物劑量並定期監測凝血指數[3]。