扁桃腺結石盛行率達40% 醫揭全身症狀

（綜合ETtoday新聞雲、中時電子報等2家媒體報導）

耳鼻喉科醫師李晏廷指出，扁桃腺結石的實際盛行率可能高達40%，遠高於過去醫界認知的16～24%。日本醫師使用超高解析度電腦斷層深度檢查發現，約一半的結石大小僅約1mm，僅約2%大於5mm。

李晏廷解釋，電腦斷層上清楚可見的是長期累積而鈣化變硬的「黑色硬石頭」；大眾熟知的「黃色結石」在斷層上顯影較低，看起來像膿包，因此推測實際擁有黃色軟結石的人數比例遠高於40%。

扁桃腺結石不僅導致口臭，還可能引發全身性不適。李晏廷列出兩大類症狀：局部症狀包括喉嚨異物感、口氣重、肩頸異常緊繃痠痛；遠端免疫症狀則有心口抽痛、異常腰痠、關節腫脹及晨起手指僵硬無力。

年齡與性別也是影響因素。40歲以上族群長結石比例顯著提高。男性（42.8%）比女性（37.2%）更容易長結石，可能與男性抽菸比例較高或口腔衛生較難維持有關；但門診求醫者反而以女性居多，研判是女性對症狀更為在意。

李晏廷形容扁桃腺是「媽寶腺」，人在5歲後扁桃腺就不再是免疫第一道防線，主要功能只剩發炎、肥大、結石與長腫瘤。他認為台灣人罹患比例偏高，與民眾常不依醫囑使用抗生素，培養出具抗藥性的壞菌有關。

李晏廷提供「扁桃腺結石綜合症評分問卷」，含10道題目，涵蓋肩頸痠痛、心臟抽痛、腰痠、關節疼痛、耳痛、口臭、晨僵、舌頭刺痛、頭暈頭痛及耳鳴等症狀。分數越高代表對生活影響越大。輕微者可與結石共存，由醫師協助清除；平時可多喝水、保持口腔衛生或補充口內益生菌，研究顯示可減少90%的扁桃腺發炎；另有14～21天抗生素療程，多數患者可消除結石；嚴重影響日常者則可選擇微創扁桃腺切除手術。