植牙非一勞永逸 半數10年後發炎
已沉寂1報告3篇3家追蹤自
新光醫院植牙植體周圍炎胡剛碩
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(綜合中央社、ETtoday新聞雲等2家媒體報導)
新光醫院人工植牙科主任胡剛碩今日在記者會指出,許多民眾誤以為植牙「一勞永逸」,但臨床數據顯示,未妥善維護且未定期追蹤者,植牙10年後高達5成出現牙齦發炎出血,近2成惡化為骨頭流失等嚴重併發症,面臨植體鬆動與脫落風險。
胡剛碩提醒,抽菸、未控制糖尿病、牙周病患者、不良口腔衛生、未定期追蹤是造成植牙發炎的5大危險因子[1]。植體周圍組織缺乏自然牙膜保護,極易引發植體周圍炎,輕則發炎流血,重則骨質流失,甚至必須將植體全數移除重新治療。
胡剛碩分享一名72歲陳先生案例,其10多年前植牙數顆,術後2至3年陸續出現搖動,就醫發現多顆植體已嚴重發炎,甚至有一顆斷裂。醫療團隊分區治療,移除斷裂植體並重建骨頭,對發炎植體進行深度清創與補骨保留,同時改善不良假牙。完成全口修復逾10年後,發炎獲控制、咀嚼功能恢復,植牙狀況穩定。
胡剛碩也指出「植牙孤兒」困境:當植牙出現併發症,若原治療診所已歇業或醫師離職,患者將頓失醫療依賴;另一種窘境是國內植牙品牌與規格上百種,若患者缺乏原植體品牌與型號資料,接手醫師難以取得相容工具零件,導致患者陷入「不敢再次治療」與「無法正常咀嚼」的雙重困境[2]。他建議病人務必向診所確認並妥善保存自身的植體品牌與型號紀錄[1]。
胡剛碩提供降低併發症風險的3大日常照護:術前須完成全口牙周病檢查與治療,確認病況穩定後再植牙;避免啃咬甘蔗、骨頭等過硬食物,不宜頻繁食用杏仁等堅果;定期回診檢查與專業清潔,是及早發現發炎、骨流失或咬合異常的唯一途徑。植牙維護訣竅是良好的口腔清潔,1天至少刷牙2次,每次刷2分鐘,建議選擇軟毛牙刷,牙刷以45度朝向牙齦[2]。
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