40歲女健檢揪出前縱膈腔畸胎瘤

（綜合自由時報、聯合報報導）

苗栗一名40歲林姓女子無抽菸習慣，也少有咳嗽或胸悶症狀，卻在例行健康檢查時於胸部X光片發現不尋常陰影，經電腦斷層確診為「前縱膈腔畸胎瘤」。她在苗栗大千綜合醫院接受微創單孔胸腔鏡手術，完整切除腫瘤，病理報告證實為良性，術後幾天即出院，後續僅需門診追蹤。

大千綜合醫院胸腔外科醫師楊絡勝說明，畸胎瘤是胚胎發育過程中生殖細胞「迷路」滯留於縱膈腔所致，手術切開時常可見皮脂、毛髮、牙齒、骨骼或脂肪。此類腫瘤分為兩大類：成熟畸胎瘤屬良性，切除後幾乎不復發或轉移，無需化放療；不成熟畸胎瘤則具惡性可能，需更積極治療。

楊絡勝指出，前縱膈腔腫瘤早期完全無症狀，多數患者是健檢意外發現。若腫瘤過大壓迫氣管、心臟或大血管，才可能出現胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難等症狀。傳統開胸手術傷口長達15至20公分，有時需鋸開胸骨；現今單孔胸腔鏡手術傷口極小、疼痛感輕、恢復迅速，能降低術後肺炎風險。

楊絡勝提醒，X光是篩檢胸腔病灶的第一道防線，若有疑慮應進一步做電腦斷層確診。若莫名出現長期胸悶、胸痛、持續咳嗽、呼吸喘或吞嚥困難等五大症狀，應及早就醫。