婦人反覆腎結石 元凶竟是副甲狀腺瘤

（綜合自由時報、聯合報報導）

65歲王姓婦人因多次腎結石發作，接受體外震波碎石治療，不料3個月後再度復發。衛福部彰化醫院進一步檢查發現，元凶並非腎臟，而是頸部副甲狀腺長出約1.4公分的腺瘤，引發「原發性副甲狀腺機能亢進」，導致骨骼中的鈣大量流失到尿液形成腎結石。

王婦長年旅居國外，因當地醫療需長時間等待，返台治療。術後3個月又出現後背及腹部劇痛，檢查發現腎結石再度復發，令她相當驚訝。醫療團隊警覺背後恐有其他疾病因素，抽血檢驗發現其血鈣值高達12 mg/dL（正常值8.4-10.6），副甲狀腺激素（PTH）飆升至298 pg/mL（正常值小於65），將近正常值上限的5倍。後續透過超音波及功能性掃描，確診為副甲狀腺腺瘤。

一般外科醫師蘇美旭表示，副甲狀腺是位於甲狀腺後方、如豆子般大小的4顆腺體，負責調節人體鈣、磷代謝。當副甲狀腺因腺瘤病變過度分泌激素時，會促使骨骼中的鈣大量釋放到血液，造成高血鈣，提高骨質疏鬆與骨折風險，也讓尿液中的鈣濃度增加形成腎結石。

王婦在接受病變副甲狀腺切除手術後，血鈣與PTH數值迅速恢復正常。她苦笑說，「原本以為只是打石頭，沒想到卻變成切脖子手術」。蘇美旭強調，原發性副甲狀腺機能亢進好發於50至60歲女性，尤其是停經後婦女，發生率約為男性的3倍，若短時間內反覆出現腎結石、高血鈣、骨質疏鬆、頻尿、疲倦或肌肉痠痛等症狀，應進一步檢查副甲狀腺功能。