- 長庚發表微創顳顎關節手術,復位成功率逾97%
- 一名19歲少女吃烤肉咬到硬物,術後張口度恢復
- 手術僅需3個3毫米切口,降低顏面神經風險
- 雷射輔助者復位機率較傳統方式提高4.4倍
- 早期治療成功率比晚期患者高5.9倍
- 張口受限愈嚴重者術後改善幅度愈明顯
(綜合ETtoday新聞雲、自由時報等2家媒體報導)
林口長庚醫院今日召開記者會,發表「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」成果。一名19歲少女2年前中秋節吃烤肉時咬到過硬食物,導致右側顳顎關節疼痛、張口困難,經咬合板及關節腔沖洗治療仍未改善,最終接受此手術後疼痛消失,張口度由32毫米增至37毫米。
林口長庚口腔顎面外科主任林彥宏表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話。約95%患者可經由非手術治療改善,但約5%持續疼痛與張口受限者需評估手術。
該微創手術僅需在臉部切開2個約3毫米切口,外耳道切開1個約3毫米切口,透過內視鏡搭配自製專利器械將關節盤復位縫合,並以雷射清除沾黏與發炎組織,可降低顏面神經受傷風險並縮短恢復時間。林彥宏自2019年發展此技術,截至2025年底已完成417例,復位成功率逾97%。
研究分析80名患者、共139個關節發現,使用雷射輔助手術者,關節盤成功復位機率較傳統方式提高4.4倍(雷射組術後復位成功率88.4%,手動器械組61.4%);早期接受治療者成功率比晚期患者高5.9倍。另針對46名患者的研究顯示,術前張口度20至24毫米者,術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,張口受限愈嚴重者改善幅度愈明顯。
林彥宏提醒,顳顎關節疾病成因複雜,初期可先接受藥物、物理治療或咬合板等保守治療。若長期出現關節喀喀響、咀嚼疼痛、張口困難或咬合改變,應儘早就醫,避免關節結構持續受損錯失治療時機。
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