- 48歲女性因甲狀腺手術致聲帶麻痺20餘年
- 曾接受矽膠植入及玻尿酸注射均無效
- 接受修正性甲狀軟骨成形術及新型可調式植入物
- 術後聲音恢復清晰,追蹤逾2年仍良好
- 全球累積逾700例臨床使用,該術式須自費
- 術後聲音沙啞逾2至4週應儘早檢查
(綜合自由時報、ETtoday新聞雲等2家媒體報導)
48歲蔣姓會計師(ETtoday報導為批發業)年輕時因甲狀腺手術傷及喉返神經,導致右側聲帶麻痺,聲音沙啞、費力、音量不足長達20餘年。她曾接受喉部矽膠塊植入手術,後因矽膠崩裂、移位,又接受玻尿酸聲帶注射,效果均有限,嚴重影響工作與生活。
蔣小姐至中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部就診,喉科主任鄒永恩檢查發現植入物移位且伴隨肉芽組織增生。她接受修正性甲狀軟骨成形術,重新調整甲狀軟骨開窗位置,並置入新型可調式喉部植入物。手術約2小時,住院4天,術中以喉內視鏡即時觀察聲門閉合狀況,依患者發聲情形微調植入物位置。術後聲音恢復清晰自然,追蹤逾2年仍維持良好。
鄒永恩指出,單側聲帶麻痺常見原因為迷走神經或喉返神經受損,甲狀腺、食道、肺部及胸腺手術均可能影響。甲狀腺手術後永久性聲帶麻痺發生率約0.5%至2%,肺癌切除合併縱膈淋巴結清除後約5%至6%。症狀包括聲音沙啞、說話疲勞、音量不足、喝水嗆咳及吞嚥困難,長期可能增加吸入性肺炎風險。
治療方式有嗓音治療、聲帶注射及甲狀軟骨成形術。新型可調式喉部植入物可依術中發聲狀況即時微調,全球累積超過700例臨床使用。該術式須自費。鄒永恩提醒,術後聲音沙啞若持續超過2至4週,或伴隨說話疲勞、音量下降、嗆咳等症狀,應儘早接受耳鼻喉科檢查。
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