國小女童愛吃生魚片 肛門拉出活絛蟲

（綜合ETtoday新聞雲、自由時報、三立新聞報導）

一名就讀國小高年級的女童，因平時喜愛吃生魚片（特別是鮭魚），某日清晨排便時感覺「有東西從肛門跑出來」，家長原以為是脫肛而帶往兒童急診。醫師檢查時竟從肛門拉出一條正在蠕動、有分節的寄生蟲，確診為「廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）」。

中國醫藥大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」分享此病例。他表示，住院醫師先為女童看診，戴上手套檢查肛門時突然大叫，主治醫師隨後將該蠕動物體緩緩拉出並放入透明罐中，發現疑似有分節的寄生蟲。女童身體無任何不適，食慾、精神與活力皆正常，但平時很愛吃生魚片。經轉診至寄生蟲專家、兒童感染科教授門診後，確認感染廣節裂頭絛蟲，服用抗寄生蟲藥物「吡喹酮（Praziquantel）」後已順利痊癒。

謝宗學醫師衛教說明，廣節裂頭絛蟲的幼蟲常存在於大型淡水魚肉或洄游性魚類（如鮭魚、鱒魚、鱸魚等）之中，人類若吃下未煮熟的淡水魚肉就有機會感染，且此絛蟲在體內最長可能生長至10公尺。預防方式為將魚肉完全煮熟，或冷凍至零下20°C達7天以上即可殺死幼蟲。

多數感染者無症狀，少數會出現腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉或體重減輕。由於絛蟲會吸收人體腸胃道中的維生素B12，長期感染可能導致惡性貧血或神經系統併發症。謝宗學呼籲，讓孩子吃煮熟的魚肉是避免感染的最佳方法，因一般消費者無從得知外食生魚片是否經過完整冷凍處理；若發現孩子肛門口有疑似蟲體排出，應盡速帶往兒童感染科就診。