指甲凹洞非缺鈣 醫示警免疫求救訊號

（綜合ETtoday新聞雲、中時電子報報導）

許多人發現指甲表面出現凹洞時，常聯想到缺鈣。國軍桃園總醫院風濕免疫過敏科主治醫師沈明忠指出，這種如針戳般的點狀凹陷（Nail pitting）並非缺鈣典型表現，而是指甲生長區受發炎干擾所致，恐是免疫系統的求救訊號。

沈明忠說明，臨床上最常見原因是乾癬，約40至50%乾癬患者會出現指甲病變，合併乾癬性關節炎者比例更高達70至80%。此外，圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹等也可能造成類似狀況，需綜合皮膚、頭皮、關節狀況及家族病史判斷。

醫師提醒，若指甲凹洞合併關節疼痛或晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘與膝蓋反覆紅斑脫屑，或指甲變厚及甲床分離等4大症狀，應盡早至皮膚科或風濕免疫科就醫。治療重點在於控制根本發炎疾病，而非單純修指甲，包括外用類固醇、維生素D類藥物、光照治療、口服免疫調節藥物或生物製劑。指甲完全更新約需4至6個月，患者需耐心配合。