- 85歲老婦患罕見非外傷性橫膈膜疝氣,大腸鑽入胸腔
- 主因橫結腸壓迫胃部出口,導致每吃必吐、體重驟降
- 馮啟彥以腹腔鏡微創手術將大腸拉回並修補橫膈膜
- 術中另發現膽結石,一併切除膽囊
- 術後老婦復原良好,已恢復正常進食
(綜合聯合報、自由時報報導)
苗栗一名85歲呂姓老婦近期因食慾不振、每吃必吐,體重驟降、精神委靡,經大千綜合醫院電腦斷層掃描發現,其患有極罕見的「非外傷性橫膈膜疝氣」,一段橫結腸脫位竄入左側胸腔,壓迫肺部與胃部出口,導致胃部擴張腫大。
外科部主任馮啟彥表示,一般橫膈膜疝氣多由外傷或車禍引起,此個案完全無外傷史,屬自發性病例,臨床上非常罕見。考量患者高齡85歲,傳統開胸或開腹手術傷口大、復原慢且易併發肺炎,團隊決定採用腹腔鏡微創手術,僅透過3個微小孔洞,將卡在胸腔的橫結腸拉回腹腔,並修補橫膈膜破洞。
術中另發現老婦患有膽結石慢性發炎,因此一併進行腹腔鏡膽囊切除手術。術後老婦疼痛感低,復原良好,已恢復正常進食。馮啟彥提醒,長輩若突然出現食慾下降、體重減輕、頻繁嘔吐等症狀,應盡早就醫,以免引發電解質不平衡或心律不整風險。
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