婦人車禍驚嚇過度引發心碎症候群

（綜合中央社、聯合報等2家媒體報導）

苗栗一名58歲婦人日前遭車輛輾過雙腳，就醫時僅雙足瘀青、無明顯外傷，意識清楚，經治療後返家。不料數小時後突發胸悶、呼吸急促，再度返回急診。

大千綜合醫院急診醫學部醫師廖宏強表示，經抽血、電腦斷層、心臟超音波及緊急心導管檢查，婦人冠狀動脈無明顯阻塞或狹窄，初步排除典型心肌梗塞。但左心室心尖部位收縮無力、呈氣球狀膨脹，心室基部則過度收縮，整體形狀類似日本傳統捕章魚的「章魚壺」，確診為因驚嚇過度引起的「章魚壺心肌病變」，即俗稱的「心碎症候群」。

廖宏強指出，此病症通常因突然的生理或心理壓力誘發，患者約9成為50歲以上女性，尤其好發於停經後婦女，可能與女性荷爾蒙變化有關。主要機制為壓力與腎上腺素飆升，導致心血管系統對壓力反應敏感。常見症狀包括胸痛、呼吸困難與頭暈，類似心肌梗塞，嚴重可能併發心臟衰竭、心律不整，甚至心因性休克死亡。但經治療後，數週至3個月內左心室收縮功能可逐漸恢復，預後相對良好。

該婦人身體健康、無慢性疾病，因車禍意外雖未受明顯傷害，但突然的驚嚇與焦慮促使體內腎上腺素瞬間大量分泌，導致心臟無法負荷。經治療後病況穩定，已順利出院並定期回診追蹤。

醫師提醒，臨床上幾乎無法區分「章魚壺心肌病變」與心肌梗塞，民眾若在經歷重大壓力事件（如車禍、親人過世、激烈爭吵）後出現胸悶、喘不過氣等症狀，應儘速就醫，並主動告知近期壓力事件，以利正確診斷與治療。