45歲女發燒拖成敗血性休克 醫示警

（綜合ETtoday新聞雲、壹蘋新聞網報導）

胸腔暨重症科醫師黃軒分享一起臨床案例，一名45歲女子在流感季因發燒、感冒症狀就醫，送進急診時已出現血壓驟降、四肢冰冷、意識混亂等情況，最終診斷為流感重症合併肺炎引發的「敗血性休克」，情況一度危急。

該名女子體溫僅38.5度，但血壓已低至78/45 mmHg，臉色灰白、反應遲鈍。家屬原以為只是普通感冒發燒，未料短時間內急速惡化。黃軒指出，敗血症惡化速度「以小時計算」，有些患者白天還能正常活動，晚上就可能因血壓崩跌送進加護病房。

黃軒說明，當感染失控，免疫系統可能過度反應，引發「細胞激素風暴」，大量發炎物質攻擊全身血管與器官，最終導致敗血性休克，死亡率極高。他強調，真正讓醫師警覺的不是「燒幾度」，而是病人的整體狀態是否改變：如異常安靜、叫名字反應慢、呼吸急促、嘴唇發白、尿量減少，尤其「手腳冰冷」是循環系統撐不住的警訊。

黃軒提醒，發燒若同時伴隨呼吸困難、意識混亂、血壓偏低、冒冷汗、持續嗜睡、尿量減少、胸痛、四肢冰冷或嘴唇發紫，應立即就醫。老人、小孩、癌症病人、糖尿病患者、洗腎病人及長期使用類固醇者更不可硬撐。他也呼籲接種流感疫苗，研究證實能有效降低插管、加護病房收治、肺炎、休克與死亡風險[1]。